Щороку близько 13 мільйонів людей, зокрема підлітки, інфікуються ВПЛ. Вірус папіломи людини (ВПЛ) є однією з основних причин розвитку багатьох видів онкологічних станів, зокрема раку шийки матки. Це четвертий за поширеністю рак серед жінок в усьому світі.
Високий рівень небезпеки, яку становить вірус, зумовлений ще й необізнаністю молоді про шляхи передачі ВПЛ та можливість профілактики за допомогою вакцинації. Саме тому Молодіжна рада при Міністерстві охорони здоровʼя спільно з U-Report провели опитування про цей вірус.
Аналізуємо його результати разом із експертами ЮНІСЕФ, ВООЗ та МОЗ, а також відповідаємо на запитання, які хвилюють молодь.
Що таке ВПЛ та як він передається?
За результатами опитування, 28,7% респондентів не знають, що таке ВПЛ, а ще 20,4% не впевнені у свої знаннях.
Вірус папіломи людини (ВПЛ) — надзвичайно поширений вірус, який може спричинити розвиток різних видів раку в жінок і чоловіків. За даними ВООЗ, 99% випадків раку шийки матки є ВПЛ-асоційованими. А крім нього, ще 60% раку вульви та піхви, до 90% раку аногенітальної ділянки, до 70% раку ротоглотки, до 60% раку пеніса.
Є понад 200 штамів вірусу, але найбільшу загрозу для людини становлять так звані високоонкогенні штами, особливо типи 16 і 18.
Більшість людей інфікуються ВПЛ після початку статевого життя. Для передачі вірусу не обов'язковий секс із проникненням, достатньо генітального контакту.
Симптоми можуть виникнути навіть через багато років після контакту з інфікованою людиною, тому не завжди можна визначити, коли саме сталося зараження. Також можлива передача ВПЛ від матері до дитини під час пологів.
Що робити, щоб захиститися від ВПЛ?
52,9% опитаних молодих людей вказали, що звертаються до лікаря лише тоді, коли мають якісь скарги. Така стратегія небезпечна, адже ВПЛ може сприяти розвитку раку повільно та без виражених симптомів.
Найефективніший спосіб профілактики — вакцинація. Рекомендований вік для щеплення — 9–14 років, проте зробити його можна й пізніше. Вакцинація здатна запобігти до 90% випадків раку шийки матки. Вона також захищає і хлопців, і дівчат від інших ВПЛ-асоційованих онкозахворювань, зокрема ротової порожнини, горла, органів аногенітальної ділянки, а також кондилом.
Крім вакцинації, знизити ризик інфікування ВПЛ допоможуть:
регулярні обстеження в гінеколога (для жінок віком 21–65 років);
правильне використання латексних презервативів.
Як діє вакцина від ВПЛ?
51,3% опитаних молодих людей вказали, що раніше вже чули про вакцинацію від ВПЛ, але всього 6,5% вже вакциновані. Основними барʼєрами є брак інформації, упередження та нерозуміння механізму дії вакцини.
Вакцинація допомагає організму виробити антитіла, які розпізнають вірус при зараженні й блокують його. Медикаментозного лікування ВПЛ не існує, тому профілактика — єдиний ефективний захист.
Зараз, поки вакцину ще не введено до Національного календаря профілактичних щеплень, можна й потрібно вакцинуватися або власним коштом, або в межах місцевих програм: деякі міста та громади періодично закуповують вакцину або ж отримують її як гуманітарну допомогу для щеплення дівчат 9–14 років, інколи — з гендер-нейтральним підходом.
Хлопці, старші дівчата та дорослі можуть вакцинуватися у приватних закладах власним коштом або придбавши цю вакцину в аптеці.
Які вакцини від ВПЛ є в Україні?
Церварикс (виробник GlaxoSmithKline, Бельгія): від двох найбільш онкогенних типів ВПЛ — 16 та 18.
Гардасил (виробник Merck, США): крім 16 та 18, захищає ще від типів 6 та 11, які є найпоширенішою причиною виникнення аногенітальних кондилом (бородавок).
Нещодавно зареєстрували вакцину Гардасил 9, яка захищає від дев’яти типів ВПЛ: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 та 58.
Чи варто боятися побічних ефектів вакцинації від ВПЛ?
13,1% опитаних молодих людей не планують вакцинуватися від ВПЛ. Серед основних причин такого рішення респонденти вказали:
59% — «я не знаю, які побічні ефекти можуть виникнути»;
22,5% — вартість вакцини;
18,6% — «не вірю в її ефективність».
Вакцина пройшла ретельні дослідження. З 2006 по 2023 роки щеплення отримали понад 270 мільйонів людей у всьому світі.
Побічні ефекти вакцини проти ВПЛ є легкими та загальними для багатьох вакцин, як-от проти дифтерії та правця. Після вакцинації людина може відчувати болючість, почервоніння або припухлість у місці введення вакцини (плече), лихоманку, запаморочення, нудоту, головний біль, втому, біль у м’язах або суглобах.
Памʼятайте: це нормальні реакції організму на вакцину, які швидко минають. До того ж ці прояви можливі, але не обов’язкові.
Що варто знати батькам про вакцинацію від ВПЛ?
40,8% опитаних молодих людей не впевнені, що їхні батьки або рідні підтримають рішення вакцинуватися від ВПЛ. Цей показник викликає занепокоєння, адже саме в підлітковому віці це щеплення є найбільш ефективним, а згода та підтримка батьків — критично важливими.
Чому щеплення найдієвіше у віці 9–14 років?
Імунітет формується до контакту з вірусом. Вакцина запобігає зараженню, але не лікує вже наявну інфекцію. Саме тому її важливо вводити до початку статевого життя — до першого контакту з вірусом.
Вища імунна відповідь у дітей та підлітків. Дослідження показують, що в молодшому віці організм виробляє більше антитіл у відповідь на вакцину, ніж у дорослих. Це означає кращий і триваліший захист.
Підвищена вразливість у підлітковому віці. У дівчат до 18 років шийка матки має зону трансформації епітелію, яка є особливо чутливою до вірусу папіломи людини.
Саме тому так важливо, щоб батьки були обізнані із перевагами вакцинації та могли ухвалити обґрунтоване рішення на користь здоров’я своєї дитини.
Для отримання рекомендацій щодо щеплення потрібно звернутися до свого сімейного лікаря або педіатра. Медичний фахівець складе індивідуальний графік вакцинації та дасть відповіді на всі запитання.
Де шукати достовірну інформацію про ВПЛ та вакцинацію?
Після сімейних лікарів і педіатрів (71,1%) та гінекологів (40,8%) третім за популярністю джерелом інформації серед респондентів є інтернет і соціальні мережі (39,2%). Однак не всі онлайн-ресурси є джерелом достовірних даних.
Разом із експертами ми зробили добірку джерел, які містять перевірену та доказову інформацію про ВПЛ та щеплення:
Національний портал з імунізації
Сайт Міністерства охорони здоровʼя
Центр громадського здоровʼя МОЗ України
Сторінки Всесвітньої організації охорони здоров’я
Підсумок
Вакцинація від ВПЛ — один із тих кроків, який можна зробити заради свого майбутнього вже сьогодні. Але щоб цей вибір був свідомим, важливо володіти достовірною інформацією, не боятися ставити запитання та звертатися до фахівців.
Тож не соромтеся говорити з лікарем, читати, шукати істину, дізнаватися більше. Будьте уважними до свого тіла й не відкладайте важливе на потім.
Бережіть себе!
Матеріал підготовлено за участі експертів:
Олександр Заіка, керівник відділу з питань профілактики інфекційних захворювань та імунопрофілактики Департаменту Громадського здоров’я МОЗ України;
Федір Лапій, голова НТГЕІ в Україні, член ETAGE;
Євгеній Гречуха, національний фахівець з імунізації Бюро Всесвітньої організації охорони здоров'я в Україні; Оксана Кравець, комунікаційниця проєктів ЮНІСЕФ.
